一、项目编号:QH-2026-ZB-XA-101
二、项目名称:定点医药机构核查和年度考核
三、采购结果
合同包1(定点医药机构核查和年度考核):
| 供应商名称 | 供应商地址 | 评审方法 | 是否价格扣除 | 中标(成交)金额 | 评审总得分 |
|---|---|---|---|---|---|
| 西安新澜同创信息科技有限公司 | 陕西省西安市经济技术开发区凤城八路西北国金中心C座804室 | 综合评分法 | 否 | 627,390.00元 | 92.02 |
四、主要标的信息
合同包1(定点医药机构核查和年度考核):
服务类(西安新澜同创信息科技有限公司)
| 品目号 | 品目名称 | 采购标的 | 服务范围 | 服务要求 | 服务时间 | 服务标准 | 金额(元) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1-1 | 社会保障类合作服务 | 定点医药机构核查和年度考核 | 1、定点医药机构核查(1)第三方根据国家、省、市医保基金监管重点任务及工作要求,协助采购人对市本级定点医药机构医保基金使用情况开展数据分析、日常监管,进行医保基金核查。(2)第三方协助采购人核查定点医药机构不少于100家次,包括数据核查和实地核查。(3)第三方在工作过程中,依据核查方案和核查重点对定点医药机构进行核查,并根据核查结果,妥善保存相关资料并制作相应文书。(4)第三方依据现行医保政策规范,协助采购人梳理医疗服务项目收费、药品结算、DRG付费等环节的医保基金监管规则,优化数据筛查精准度,合同服务期内至少完成2次以上的规则梳理工作。2、定点医药机构年度考核(1)第三方根据省市文件要求,协助采购人对定点医药机构2026年度执行医保政策和履行服务协议情况进行考核。(2)第三方要确保充分发挥专业优势,在参与年度考核过程中切实注重数据分析和风险防控,对发现的各种问题,按采购人要求汇总成书面报告。(3)第三方应协助采购人追回违规使用医保基金,协助发现违规线索并提供专业核查意见,协助采购人开展数据分析、线索排查,为采购人追回违规基金提供专业支持。(4)第三方对定点医药机构核查和年度考核结果的真实性负责,不得存在虚假核查行为或故意隐瞒事实。(5)第三方及其工作人员应对在服务过程中接触和获取的所有信息及资料承担严格的保密和数据安全责任,包括但不限于:采购人工作秘密、被检查单位商业秘密、参保人员个人信息和隐私、医保业务数据、基金运行数据等,不得以任何方式向任何与第三方工作人员履职无关的第三人泄露,也不得用于其他用途。 | (一)人员要求(1)具备从事相关工作所需的专业知识和能力,具有国家教育行政主管部门认可的本科及以上文化程度,具有医疗保障核查检查等相关工作经验。(2)医学人员应具备医学专业知识和能力,熟悉医保政策,具有对医药机构和医务人员违法违规等行为的检查工作经验。(3)信息人员应具备计算机网络信息技术知识,具备医保智能监控等相关工作经验。(4)财务人员应具备从事审计或会计专业工作的知识和能力。(5)道德良好,近3年来未被列入失信被执行人名单、未受到有关部门的处理处罚。(6)合同服务期内,派驻不少于2名具备医保基金监管经验、规则及数据分析能力的人员,辅助做好定点医药机构核查和年度考核工作。(二)服务内容1、定点医药机构核查(1)第三方根据国家、省、市医保基金监管重点任务及工作要求,协助采购人对市本级定点医药机构医保基金使用情况开展数据分析、日常监管,进行医保基金核查。(2)第三方协助采购人核查定点医药机构不少于100家次,包括数据核查和实地核查。(3)第三方在工作过程中,依据核查方案和核查重点对定点医药机构进行核查,并根据核查结果,妥善保存相关资料并制作相应文书。(4)第三方依据现行医保政策规范,协助采购人梳理医疗服务项目收费、药品结算、DRG付费等环节的医保基金监管规则,优化数据筛查精准度,合同服务期内至少完成2次以上的规则梳理工作。2、定点医药机构年度考核(1)第三方根据省市文件要求,协助采购人对定点医药机构2026年度执行医保政策和履行服务协议情况进行考核。(2)第三方要确保充分发挥专业优势,在参与年度考核过程中切实注重数据分析和风险防控,对发现的各种问题,按采购人要求汇总成书面报告。(3)第三方应协助采购人追回违规使用医保基金,协助发现违规线索并提供专业核查意见,协助采购人开展数据分析、线索排查,为采购人追回违规基金提供专业支持。(4)第三方对定点医药机构核查和年度考核结果的真实性负责,不得存在虚假核查行为或故意隐瞒事实。(5)第三方及其工作人员应对在服务过程中接触和获取的所有信息及资料承担严格的保密和数据安全责任,包括但不限于:采购人工作秘密、被检查单位商业秘密、参保人员个人信息和隐私、医保业务数据、基金运行数据等,不得以任何方式向任何与第三方工作人员履职无关的第三人泄露,也不得用于其他用途。 | 自合同签订之日起至2027年7月30日 | 按照竞争性磋商文件、磋商响应文件、澄清文件、后续签订合同及附件要求,以及国家现行相关法律法规、标准规范提供全部服务 | 627,390.00 |
五、评审专家(单一来源采购人员)名单:
李晨、伍辉、王丰(采购人代表)
六、代理服务收费标准及金额:
| 代理服务收费标准及金额 | 参照原国家计委计价格[2002]1980号、发改办价格〔2003〕857号及发改价格〔2011〕534号文件规定的计费标准收取招标服务费用,代理服务费不足8000元按照8000元计取。由成交供应商在领取成交通知书之前向代理公司一次性付清招标代理服务费。 | ||
|---|---|---|---|
| 合同包号 | 合同包名称 | 代理服务费金额(万元) | 收取对象 |
| 1 | 定点医药机构核查和年度考核 | 0.9411 | 中标(成交)供应商 |
七、公告期限
自本公告发布之日起1个工作日。
八、其他补充事宜
/
九、凡对本次公告内容提出询问,请按以下方式联系。
1.采购人信息
名称:西安市医疗保障经办服务中心
地址:西安市未央区明光路166号凯瑞大厦I座
联系方式:029-87221338
2.采购代理机构信息
名称:秦汉项目管理有限公司
地址:陕西省西安市曲江新区雁展路莱安中心T3栋403室
联系方式:18092360021
3.项目联系方式
项目联系人:谢瑞琳
电话:18092360021
秦汉项目管理有限公司
2026年10月19日
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